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心血管呼吸内科典型病例

时间:2020-09-26 阅读次数: 栏目:典型案例

心血管呼吸内科全面贯彻急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗措施:符合溶栓治疗适应症,并尊重患者意愿,贯彻溶栓后联合PCI治疗理念。心力衰竭治疗包括“金三角”及“黄金搭档”不同形式的组合,结合利尿剂及正性肌力药物,充分改善心衰患者的症状及预后;慢性阻塞性肺病重视短效、长效吸入性糖皮质激素及全身激素的应用,与吸入性β2肾上腺素受体激动剂及抗胆碱能药的有机组合,提高了患者的肺功能,充分改善了慢阻肺患者的症状、生活质量及预后。糖尿病推行“五驾马车”疗法(调节血糖、监测血糖、饮食控制、运动疗法、健康教育管理),防治糖尿病大血管及微血管并发症发生。

咨询电话:0434-6297037   0434-6297090

病例1:杨XX,女,83岁,家住乾安县赞字乡。因持续心前区疼痛2小时,于2020年6月15日入院。入院后行相关辅助检查,心电图:V1-V4导联ST段弓背抬高0.2-0.5mv。急性ST段抬高性(广泛前壁)心肌梗死的诊断明确,患者随时有生命危险。经研究讨论决定,对患者立即行溶栓再灌注治疗。溶栓过程中,患者出现恶性心律失常,血压下降,发生心源性休克,立即给予升压等支持对症治疗。在王洪亮主任及医护人员的不懈的努力下,患者病情平稳,并进一步好转。二十天后病情平稳出院。

病例2:高XX,男,33岁,家住公主岭市双城堡镇五道泉子村。该患既往发现脾大3年,心脏增大1年,糖尿病病史3年,应用诺和灵50R皮下注射控制血糖,血糖控制不理想,近10天来出现双下肢麻木、感觉异常;3天来出现口干、多饮、多尿症状加重,乏力,尿黄。来我院查体:空腹血糖22.72mmol/l,尿常规:酮体3+,尿糖3+,蛋白+2。该患体重偏胖,血糖较高,预混胰岛素量较大,降糖困难,遂采用糖尿病“五驾马车”疗法,给予强化降糖治疗。经过一段时间的规律胰岛素治疗,该患血糖控制理想。