完成一例胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流手术
患者老年男性,80岁,因“反复上腹部疼痛1个月,加重伴皮肤巩膜黄染1周”入院。检查提示:胆总管结石(大小约1.5mm×1.1mm),肝功能异常,低蛋白血症。临床诊断:急性胆囊炎伴结石、胆总管结石、梗阻性黄疸。经充分术前准备后,行手术治疗。术中见腹腔内粘连严重,遂行胆囊切除术+胆总管切开取石+T管引流术,手术顺利。
急性胆囊炎伴结石及胆总管结石若未及时处理,易进展为严重并发症,如:胆囊坏死穿孔、急性梗阻性化脓性胆管炎、梗阻性黄疸、胰腺炎、感染中毒性休克等,甚至危及生命。病情延误可能错失最佳手术时机,增加治疗难度及患者痛苦。
因此,出现相关症状应尽早就医,实现早诊断、早治疗,以提高治愈率、改善预后。老年人常伴有动脉硬化、症状反应迟钝及合并症较多,更需及时就诊。此外,定期健康体检也十分必要,有助于疾病早期发现与防治。